Реабилитация после гинекомастии

До операции
Гинекомастия у подростков Гинекомастия у подростков Гинекомастия у подростков Гинекомастия у подростков Гинекомастия у подростков Гинекомастия у подростков Гинекомастия у подростков
После операции
Реабилитация после удаления гинекомастии Реабилитация после удаления гинекомастии Реабилитация после удаления гинекомастии Реабилитация после удаления гинекомастии Реабилитация после удаления гинекомастии Реабилитация после удаления гинекомастии Реабилитация после удаления гинекомастии
Степыко Станислав Борисович, врач-хирург, онколог-маммолог, врач УЗД.
Рад Вас приветствовать!

Посвятим сегодняшний обзор важному вопросу реабилитации после удаления гинекомастии. Я часто говорю своим пациентам, что операция - это только 50% успеха, остальные же 50% - грамотное ведение восстановительного периода. Весь алгоритм действий после операции отражён у нас в письменных рекомендациях к выписному эпикризу. Однако, сегодня ответим на часто задаваемые вопросы, которые не полностью расскрыты или не вошли в методические рекомендации после оперативного вмешательства. 

Сколько носить грудной бандаж?

По окончании операции сразу фиксируется корсет - грудной бандаж. Его использование строго необходимо, так как бандаж предотвращает развитие гематом, послеоперационных сером и позволяет добиться симметричного ровного контура груди. В первые 2-е суток расстёгивать его и менять пелёнки КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО! Перевую перевязку и смену пелёнок мы проводим на 2-е сутки после операции. Корсет носится постоянно, днём и ночью, в течение первых 6 суток после операции и снимается только на время ежедневных перевязок. Напомню, что одни сутки - это 24 часа! Т.е. снятие бандажа, как правило, если нет от меня иных указаний, происходит на 7-й день после операции. Далее на 9-е сутки наши ребята приезжают на снятие швов, после которого бандаж повторно фиксируется на 2-е суток, после чего самостоятельно снимается. На 16-е и 21-е сутки я рекомендую проведение инъекций препарата Дипроспана (Бетаметазон), который разрушает избытки начавшей образовываться рубцовой ткани в области операции. После каждой такое инъекции бандаж надевается также на 2-е суток. Как мы видим из описания общая продолжительность использования бандажа составляет 12 суток. Носится корсет поэтапно, с перерывами. У этой схемы есть свои физиологические обоснования, которые носят сугубо академический интерес. 

 

Необходимы ли инъекции (уколы) Дипроспана?

Специфика операций по удалению гинекомастии почти в 100% случаев приводит к образованию рубцовой ткани в области ареолы. Это проявляется плотным объёмным напряжённым образованием в области ареолы и окружающих такней примерно с 7-15 суток после операции. Соединительно тканный рубец нередко приводит к выпиранию ареолы, её деформации, невозможности ареолы и соска сокращаться/расслабляться в зависимости от температуры, что не может радовать владельца такой груди. Во избежание перечисленных безобразий мы используем локально (местно) препарат Дипроспан на 16-е, 21-е и, редко, на 26 сутки. Он позволяет размягчить и лизировать основную часть внутренней рубцовой ткани позволяя груди выглядеть более естественно.

 

Могу ли я заниматься физическими упражнениями в период реабилитации?

После снятия бандажа и повязок вы можете спокойно заниматься физическими упражнениями незначительно интенсивности, которые особо не затрагивают область груди и верхний плечевой пояс.

 

Как скоро я смогу приступить к активным занятиям спортом (Фитнес, Бодибилдинг, Пауэрлифтинг, Бассейн и т.д.)?

Возврат к активным физическим нагрузкам в полную мощь возможен на 23-е сутки после операции. Это тот период времени, который требуется для формирования зрелой рубцовой ткани в области операции, которая защитит Вас от разрывов, гематом и прочих осложнений.

 

Когда можно попариться в бане (сауне)?

Своим пациентам отдых в бане, сауне, хамаме я рекомендую через 2 месяца после удаления гинекомастии/липомастия. Этот период связан со сроком рассасывания шовного материала в области операции. Если начать тепловое воздействие на грудь после операции раньше, чем 2 месяца, то велика вероятность получить острое воспаление, как реакцию на нити.

 

Возможно ли употребления алкоголя до и после операции?

Если Вы планируете операцию/перевязку/осмотр, то лучше прибыть в клинику будучи абсолютно (совсем, 100%) трезвым. После операции ситуация совсем иная) В связи с приёмом антибиотиков лучше также воздержаться от приёма спиртного. Но! Если душа всё же требует немного праздника, то позволительно крайне незначительное количество слабоалкогольных напитков: 1 бокал вина, 1 кружка пива (не путать с вёдрами!). В любом случае МинЗдрав напоминает: чрезмерное употребление алкоголя вредит Вашему здоровью!

 

Могу ли я заниматься сексом сразу после операции?

Можете! Но под строгим контролем лечащего врача) Контролировать буду чтобы Вы не сняли бандаж, сделали вовремя перевязку, вовремя приехали к нам на осмотр. Также через WhatsAPP буду ограждать Вас от избыточных акробатических упражнений, которые могут привести к осложнениям!

 

После операции у меня онемение в области ареол. Это нормально?

При операций на передней грудной стенке по поводу гинекомастии чувство онемения (парастезии) является нормой. Оно с течением времеми проходит и чувствительность возвращается вновь. В каждом случае время восстановления чувствительности в области ареолы и сосков индивидуальное, но в среднем составляет около 8-12 месяцев.

Хирург-Маммолог

«Гинекомастия – это одно- или двухстороннее увеличение грудных желез у мужчин, которое имеет доброкачественный характер. Состояние может быть физиологическим или связанным с нарушением синтеза и метаболизма эстрогенов. В железах наблюдается активный рост жировой, железистой и соединительной ткани, что приводит к видимому или пальпируемому увеличению груди. Наличие женской груди у мужчин является патологией, доставляет психологический дискомфорт и требует коррекции.»

Степыко Станислав Борисович,
Врач-хирург, онколог-маммолог, врач УЗД

До и после операции

Удаленная ткань молочной железы при истинной гинекомастии

Удалённая гинекомастия

На фото определяется увеличенная в объёме грудь и бока у мужчины. Центральный квадрант за ореолой представляет собой ткань молочной железы размером 10,0х5,0х2,0 см. Всё остальное - это жировые отложения. Доступ проводится и по нижней горизонтальной складке внутри ареолы, его длина около 1,5 см. Операция заключается в удалении железистой ткани - мастэктомии, и липосакции подкожной клетчатки периферии груди и боках.

Ареола после удаления гинекомастии

Грудь после операции

Грудь мужчины после операции уже не выглядят женоподобно. Внизу определяется субмаммарная складка, подчеркивающая нижний контур большой грудной мышцы. Рубец после операции по нижней кромке ареолы практически не определяется несмотря на то, что операция была выполнена 3 месяца назад. Через 6-8 месяцев рубец превратится в рядовую складку ареолы. Толщина жирового слоя груди и в боках выровнена по сравнению с другими отделами грудной клетки.

Отзывы пациентов

Рассчитать стоимость лечения

Отправьте фото Вашей груди, заполните форму и получите консультацию онлайн

Сисястый Джо

Бесплатная консультация

Оставить заявку