Возможно ли лечение гинекомастии без операции?

Многие мужчины, столкнувшись с диагнозом «гинекомастия», в первую очередь ищут способы избежать хирургического вмешательства. Интернет пестрит советами о чудо-таблетках, специальных диетах и комплексах упражнений, обещающих вернуть мужской груди плоский рельеф. Давайте разберемся с медицинской точки зрения: когда консервативное лечение действительно может помочь, а когда оно является не более чем опасной тратой времени и денег.

Миф 1: Гинекомастию можно «высушить» диетой и тренировками

Это самое распространенное и самое опасное заблуждение. Чтобы понять, почему спорт не работает, нужно знать разницу между структурами тканей. Истинная гинекомастия — это разрастание железистой, а не жировой ткани. Железа плотная, узловатая, она не участвует в метаболизме жиров.

Если вы сядете на жесткую диету и начнете активно тренировать грудные мышцы (жим лежа, разводки), вы сожжете окружающий жир и увеличите объем самой грудной мышцы. Что произойдет в итоге? Увеличенная мышца вытолкнет плотную, не поддающуюся сушке железу еще сильнее вперед. В результате дефект станет не менее, а более заметным.

Исключение составляет лишь чистая липомастия (ложная гинекомастия), состоящая исключительно из жира. В этом случае общее похудение действительно уменьшит объем груди.

Когда эффективны медикаменты (таблетки)?

Консервативное лечение препаратами (антиэстрогенами, ингибиторами ароматазы) имеет смысл только в пролиферативной стадии истинной гинекомастии (в первые 3-4 месяца с момента начала роста). На этом этапе железа еще рыхлая, она активно реагирует на гормоны рецепторами. Пациент чувствует отек, боль и зуд в сосках.

Если вовремя подавить выработку эстрогена или заблокировать его рецепторы, железа лишится «питания» и может регрессировать (сжаться). Однако назначать такие серьезные препараты (тамоксифен, анастрозол) должен исключительно врач-эндокринолог после комплексного исследования крови на гормональный профиль.

Точка невозврата: фиброзная стадия

Если гинекомастия существует более полугода-года (а в случае со стероидной — иногда и несколько месяцев), она переходит в фиброзную стадию. Железистая ткань прорастает соединительными (рубцовыми) волокнами. Она становится плотной, как хрящ или плотный кусок резины, капсулируется и перестает реагировать на любые гормональные колебания.

На этой стадии никакие таблетки, мази, физиопроцедуры, массажи и народные средства не эффективны. Фиброзную ткань невозможно «рассосать». Попытки лечить застарелую гинекомастию медикаментозно — это огромный стресс для печени и потеря времени. Единственным эффективным и гарантированным методом избавления от проблемы на фиброзной стадии является подкожная мастэктомия (хирургическое удаление грудной железы).

Резюме

Если гинекомастия только начала вас беспокоить (появилась боль, припухлость) — немедленно к эндокринологу. У вас есть шанс остановить процесс таблетками. Если же под соском давно сформировался плотный, безболезненный узел, не тратьте время на мази и диеты. Обратитесь к пластическому хирургу-маммологу. Современная операция занимает 1 час, проводится через крошечный разрез по ареоле и навсегда устраняет причину ваших комплексов.