Типовой договор на оказание платных медицинских услуг
г. Москва «___» _________ 202__ г.
Общество с ограниченной ответственностью «СВОЙ МЕТОД», осуществляющее медицинскую деятельность под коммерческим обозначением «КЛИНИКА МАММОЛОГИИ» и управление сайтом https://clinicmammology.ru/, в лице Генерального директора Чиликиной Ирины Сергеевны, действующей на основании Устава (либо в лице ________________________ (должность, фамилия, имя, отчество), действующего на основании доверенности № _____ от «___» ___________ 20__ г.), именуемое в дальнейшем «Исполнитель», с одной стороны, и
гражданин(ка) ______________________________________________________________________,
именуемый(ая) в дальнейшем «Пациент» (или «Потребитель»), с другой стороны, совместно именуемые «Стороны», заключили настоящий Договор о нижеследующем:
1. Общие положения
1.1. Настоящий Договор заключен в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Законом РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей» и Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утверждёнными постановлением Правительства РФ от 30.05.2026 № 659.
1.2. Исполнитель оказывает платные медицинские услуги на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности: регистрационный номер лицензии Л041-01137-77/00661805, дата предоставления лицензии 07.07.2023, лицензирующий орган — Департамент здравоохранения города Москвы. Перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, указанных в едином реестре лицензий Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, выполняемых (оказываемых) в рамках настоящего Договора: ____________________________________________.
1.3. Исполнитель не является участником Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Подписывая настоящий Договор, Пациент подтверждает, что он в доступной форме уведомлен о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий и добровольно соглашается на получение услуг на платной основе за счет личных средств.
1.4. Настоящий Договор заключается строго в очной форме при личном визите Пациента в медицинскую организацию до момента начала оказания медицинских услуг.
1.5. Если Договор от имени Пациента заключает его законный представитель или иное уполномоченное лицо либо Договор заключает Заказчик в пользу Пациента, их сведения указываются в разделе 12 Договора.
2. Предмет Договора
2.1. Исполнитель обязуется оказать Пациенту платные медицинские услуги, а Пациент обязуется своевременно оплатить эти услуги в соответствии с условиями настоящего Договора.
2.2. Перечень, объем, сроки оказания и стоимость конкретных медицинских услуг согласовываются Сторонами в Плане лечения (Приложении к настоящему Договору) или в первичной медицинской документации Пациента.
2.3. Наименования предоставляемых платных медицинских услуг указываются с учётом Номенклатуры медицинских услуг, утверждённой приказом Минздрава России от 13.10.2017 № 804н.
3. Условия и порядок предоставления платных медицинских услуг
3.1. Платные медицинские услуги предоставляются Исполнителем только при наличии информированного добровольного согласия Пациента, данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
3.2. Медицинские услуги оказываются в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации (ч. 1.1 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ).
3.3. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни Пациента при внезапных острых заболеваниях, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ.
3.4. В случае выявления необходимости оказания дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных Договором и не носящих экстренный характер, они оказываются только с оформленного в письменной форме согласия Пациента путем подписания дополнительного соглашения к настоящему Договору с указанием их стоимости.
4. Права и обязанности исполнителя
4.1. Исполнитель обязан:
4.1.1. Оказать медицинские услуги качественно, безопасно и в установленные сроки.
4.1.2. Предоставить Пациенту в доступной форме полную информацию о состоянии его здоровья, методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и ожидаемых результатах.
4.1.3. До заключения настоящего Договора уведомить Пациента (Заказчика) о том, что несоблюдение назначений (рекомендаций) Исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, может снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность её завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Пациента.
4.1.4. Выдать Пациенту документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (контрольно-кассовый чек).
4.1.5. По заявлению Пациента (Заказчика) при наличии согласия Пациента или его законного представителя безвозмездно выдать документы, подтверждающие фактические расходы на оказанные медицинские услуги, в том числе для получения социального налогового вычета, предусмотренные пунктом 32 Правил, утверждённых постановлением Правительства РФ от 30.05.2026 № 659.
4.1.6. Строго соблюдать врачебную тайну.
4.1.7. После исполнения Договора по запросу Пациента (его законного представителя) без взимания дополнительной платы выдать медицинские документы (их копии, выписки из них), отражающие состояние здоровья Пациента после получения платных медицинских услуг, включая сведения о результатах медицинского обследования, диагнозе, методах лечения, использованных лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в порядке и сроки, установленные приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 789н.
4.2. Исполнитель имеет право:
4.2.1. Отказаться от оказания услуг (при условии устранения угрозы жизни Пациента) в случае невыполнения Пациентом предписаний лечащего врача, нарушения режима работы клиники или неоплаты услуг.
5. Права и обязанности пациента
5.1. Пациент обязан:
5.1.1. Оплатить медицинские услуги в размере и порядке, установленных настоящим Договором и Прейскурантом Исполнителя.
5.1.2. До начала оказания медицинских услуг предоставить врачу полную и достоверную информацию о состоянии своего здоровья, перенесенных и наследственных заболеваниях, известных аллергических реакциях и противопоказаниях.
5.1.3. Неукоснительно выполнять все медицинские предписания, назначения и рекомендации лечащего врача.
5.2. Пациент имеет право:
5.2.1. Получать информацию о квалификации и сертификации лечащего врача.
5.2.2. В любое время отказаться от исполнения настоящего Договора при условии оплаты Исполнителю фактически понесенных им расходов, связанных с исполнением обязательств по Договору.
5.3. Подписывая настоящий Договор, Пациент (Заказчик) подтверждает, что уведомлён:
5.3.1. О том, что несоблюдение назначений (рекомендаций) Исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, может снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность её завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Пациента.
5.3.2. О том, что в соответствии с частью 3 статьи 27 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определённый на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях (Правила внутреннего распорядка Исполнителя размещены на сайте https://clinicmammology.ru/ и на информационном стенде Клиники).
6. Стоимость услуг, сроки и порядок их оплаты
6.1. Стоимость платных медицинских услуг определяется в соответствии с действующим Прейскурантом Исполнителя, утвержденным Генеральным директором.
6.2. Оплата медицинских услуг производится в рублях путем наличного или безналичного расчета в кассу Клиники (или на расчетный счет Исполнителя) на условиях 100% (стопроцентной) предоплаты, если иное прямо не согласовано Сторонами в дополнительном соглашении.
6.3. По требованию Пациента (Заказчика) или Исполнителя составляется твёрдая или приблизительная смета, являющаяся неотъемлемой частью Договора.
7. Ответственность Сторон
7.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему Договору Стороны несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7.2. В случае выявления недостатков оказанной медицинской услуги Пациент имеет право предъявить требования, предусмотренные Законом РФ «О защите прав потребителей».
7.3. Исполнитель освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение платной медицинской услуги, а также за возможное причинение вреда здоровью Пациента, если это произошло вследствие непреодолимой силы, нарушения Пациентом своих обязанностей (включая утаивание информации об аллергических реакциях и сопутствующих заболеваниях) или несоблюдения Пациентом рекомендаций и предписаний лечащего врача.
8. Порядок изменения и расторжения договора
8.1. Любые изменения и дополнения к настоящему Договору действительны лишь при условии, если они совершены в письменной форме и подписаны уполномоченными представителями Сторон.
8.2. Договор может быть расторгнут по соглашению Сторон, а также в одностороннем порядке по инициативе Пациента при условии возмещения Исполнителю фактически понесенных расходов.
9. Порядок разрешения споров
9.1. Споры, возникающие между Сторонами, разрешаются путём переговоров. Пациент вправе направить Исполнителю претензию, а также обратиться в суд без предварительного направления претензии.
9.2. Претензии направляются Пациентом в письменном виде на имя Генерального директора ООО «СВОЙ МЕТОД» по адресу места нахождения Клиники или на адрес электронной почты info@clinicmammology.ru.
9.3. Исполнитель обязуется рассмотреть полученную претензию и направить письменный ответ не позднее 10 (десяти) дней с момента ее получения.
9.4. Споры разрешаются в суде в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
10. Конфиденциальность, врачебная тайна и защита персональных данных
10.1. Факт обращения Пациента за медицинской помощью, состояние его здоровья и диагноз, а также иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну (ст. 13 Федерального закона № 323-ФЗ). Исполнитель гарантирует строгую конфиденциальность указанных сведений.
10.2. Обработка персональных данных Пациента осуществляется в строгом соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» на основании отдельного письменного Согласия Пациента.
10.3. В рамках исполнения настоящего Договора Исполнитель вправе осуществлять сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, блокирование, удаление и уничтожение персональных данных субъекта.
11. Заключительные положения
11.1. В соответствии с требованиями ч. 5 ст. 18 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Исполнитель гарантирует, что запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение персональных данных граждан Российской Федерации осуществляются с использованием баз данных, локализованных исключительно на территории Российской Федерации.
11.2. Сервис веб-аналитики Яндекс Метрика используется на сайте https://clinicmammology.ru/ только при согласии посетителя на аналитические cookie в порядке, установленном разделами 6 и 7 Политики обработки персональных данных Исполнителя.
11.3. Настоящий Договор составлен в количестве экземпляров, равном количеству Сторон, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
11.4. Договор вступает в силу с момента его подписания Сторонами и действует до полного исполнения Сторонами своих обязательств.
12. Реквизиты и подписи сторон
Исполнитель:
Общество с ограниченной ответственностью «СВОЙ МЕТОД»
Юридический адрес: 119454, Россия, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Проспект Вернадского, ул. Удальцова, д. 85, к. 2
ИНН: 9729342714
ОГРН: 1237700211198
Сайт: https://clinicmammology.ru/
E-mail: info@clinicmammology.ru
Генеральный директор ___________________ / Чиликина И. С. /
М.П.
Пациент:
Ф.И.О.: _________________________________________________
Паспорт: серия _________ № _______________
Выдан: __________________________________________________
Дата выдачи: «___» ___________ _______ г. Код подразделения: -
Адрес места жительства: __________________________________________________
Иной адрес для направления ответов на письменные обращения (при наличии): ______________________
Телефон: _________________________________
Подпись Пациента ___________________ / _______________________ /
Законный представитель Пациента или лицо, заключающее Договор от имени Пациента (заполняется при наличии):
Ф.И.О.: ________________________________________
Адрес места жительства: ________________________________________
Телефон: _________________________________
Документ, удостоверяющий личность: ________________________________________
Документ, подтверждающий полномочия: ________________________________________
Подпись ___________________ / _______________________ /
Заказчик (заполняется, если услуги оплачивает иное лицо):
для физического лица — Ф.И.О., адрес места жительства, телефон, документ, удостоверяющий личность: ________________________________________
для юридического лица — наименование, адрес в пределах места нахождения, ОГРН, ИНН, должность и Ф.И.О. подписанта: ________________________________________
Подпись ___________________ / _______________________ /
Дата редакции образца:
